回復期のリハビリテ―ション病院と急性期や維持期の一般病院では患者層は大いに違ってきますね。   回復期のリハビリテ―ション病院でST処方が出されるのは、ほぼ100%CVAの患者さんです。   なので、 […]

咽頭貯留音（いわゆるゴロ音）が常時あって、声量も小さく気息性嗄声で、構音も不明瞭。   唾液でのムセもみられるが、口腔内の衛生状態は概ね良好な70代の女性。NGチューブ留置。   唾液を飲むとき、舌が […]

嚥下訓練で咽頭のアイスマッサージというのがありますが、今の職場では、加えて『アイス棒』というのを用意して嚥下訓練に用いています。   その作り方はと言うと ①スピッツ（尿検査時に使用する尿を入れる容器）を用意す […]

健常者の頚部伸展位での嚥下はどうなっているのか？   健常者が高野豆腐（水分が離水する固形物）を食べてる時の嚥下はどうなっているのか？   健常者がマーゲンチューブを留置した状態でパンやご飯を食べたら […]

入職１～３年目くらいの新人STさんはどんな勉強をしてるんでしょうか？   一般的にセラピストはSTに限らず、勉強会や講習会に参加したり、学会に参加して勉強しているイメージがあります。   私が新人の頃 […]

誤嚥で怖いのは、そこから生じる肺炎が一番怖いというのは、『摂食嚥下障害の４大リスク』という記事にも書きました。   その為、摂食・嚥下リハビリテ―ションでは、基本、誤嚥を防ぐことに注力します。   し […]

今回は、嚥下のスクリーニングテストなどでも重要な検査の『感度や特異度』について、とてもわかりやすい説明があったのでそれを紹介したいと思います。   では早速、下記の表をご覧下さい。   検査+ 　検査 […]

経口摂取が長期に困難と思われる場合、栄養確保の方法として胃瘻が選択肢の一つになるかと思います。   しかし、胃瘻は延命措置のイメージが強く、拒絶反応を示される方もいらっしゃいますね。 （いや、むしろ多数派でしょ […]

脳梗塞や脳出血といった脳血管障害後に声が出にくいと嗄声を訴える患者さんは、少なからずいます。 特に男性に多い印象があります。   では、なぜ、声が出にくいのでしょう。 一側性の核上性麻痺であれば、声帯麻痺は生じ […]

食べること、食事の質は生活の質にも大きく関わることだと思います。   美味しいもの、好きなものを食べられる喜びは、人生の大きな喜びの一つではないでしょうか。   そこで、摂食・嚥下に携わる者として、リ […]